الأمراض التناسلية عند الذكور

العقم - عدم الإنجاب غير الطوعي

توجد أسباب عدم القدرة على الحمل لدى كل من الرجال والنساء على حد سواء. نحن نقدم مشورة شخصية شاملة وكذلك الفحص والعلاج في حالة وجود قيود في خصوبة الرجال. يشمل التشخيص الخاص ما يلي:

• تشخيص التخلق المتوالي والتشخيص الجيني
  • تحليل السائل المنوي وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية (2010)
  • دراسة الأنسجة

بالتعاون الوثيق مع أخصائيي أمراض النساء في مركز الخصوبة الجامعي التابع لنا (المدير الطبي: الأستاذ الدكتور الطبيب أندرياس شورينج) يتم إجراء جميع أشكال علاجات الخصوبة.

• التلقيح داخل الرحم
  • التخصيب في المختبر (التلقيح الاصطناعي)
  • حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى

تتيح المعدات التقنية لمختبر التلقيح الاصطناعي الخاص بنا تحقيق علاجات فائقة الكفاءة (على سبيل المثال مجهرICSIبما في ذلك ليزر اختبار الحركية وفلتر الاستقطاب المسئول عن تحسين التقييم المورفولوجي والوظيفي للخلايا).

اضطرابات الانتصاب

ترجع اضطرابات الوظائف الجنسية عند الرجال إلى أسباب عدة وتحد كثيرًا من جودة الحياة. نقدم في مركزنا
المشورة الشاملة والتشخيص وكافة الخيارات العلاجية لاضطرابات الانتصاب. التشخيص الخا:ص

• فحص القضيب، بما في ذلك الأنسجة الانتصابية والأوعية الدموية
  • فحص الأنسجة الانتصابية
  • حقن الأنسجة الانتصابية
  • دليل لاستخدام وسائل المساعدة على الانتصاب
  •  العلاج بالهرمونات البديلة
  • زراعة قضيب اصطناعي
  • الوساطة في الاتصال بالمتخصصين في علم النفس والمعالجين النفسيين

اعوجاج (= انحناء) القضيب يمكن أن يحدث بشكل خلقي منذ الولادة أو بسبب مرض انحناء القضيب المكتسب، ويؤدي إلى الحد من ممارسة العلاقة الجنسية أو منعها. نحن نقدم مشورة شاملة وتشخيصًا وعلاجات محافظة وأية عمليات ضرورية لاستعدال القضيب.

الاختلالات الهرمونية - نقص هرمون التستوستيرون

يمكن أن يؤدي النقص الدائم لهرمون التستوستيرون في الذكور البالغين إلى الإصابة باضطرابات في الوظائف الجنسية، ويمكن أن يعزز من الأمراض المصاحبة (داء السكري، فرط كوليسترول الدم، هشاشة العظام، فقر الدم، الاكتئاب). وقد يعود ذلك لأسباب عدة. نحن نقدم النطاق الكامل للفحص التشخيصي والعلاج. التشخيص الخاص:

• اختبارات هرمونية، تشخيص جيني للحساسية لهرمون التستوستيرون في الجسم الذكري (ثلاثيات السيتوزين والأدينين والجوانين - مستقبلات الأندروجين)
  • إجراء ومراقبة العلاج بالبدائل الهرمونية بهرمون التستوستيرون
  • استبدال التستوستيرون بشكل غير مباشر عن طريق علاج موجهة الغدد التناسلية في حالة الرغبة في الإنجاب

تحتاج أمراض نقص الهرمون الخلقية الحادة (على سبيل المثال متلازمة كالمان، قصور الغدد التناسلية مع نقص موجهة الغدد التناسلية المجهول السبب) إلى فحص شامل وعلاج يمكن أن يتم على أساس خبرتنا الطويلة طبقًا للمعارف العلمية ذات الصلة. ويوجد في هذا الصدد تعاون وثيق مع معهد علم الوراثة البشرية (المدير الطبي: الأستاذ الدكتور فيأكَر). يمكن أن يصاب الشباب بتأخر البلوغ أو عدم البلوغ (تأخر سن البلوغ). وهنا لا بد من توضيح الأسباب. ويتم علاج ذلك بالتعاون الوثيق مع الأقسام المتخصصة الأخرى بالمستشفى الجامعي.

جراحات الذكورة

نحن نقدم النطاق الكامل لجراحات الذكورة طالما كان ذلك ضروريًا ومفيدًا، وذلك بتقنيات جراحية مجهرية تحت المجهر الجراحي. يمكن إجراء معظم العمليات الجراحية كجراحات في العيادات الخارجية. وقبل إجراء أي عملية جراحية تُقدَّم مشورة شخصية بخصوص العملية الجراحية والتخدير في مركزنا. العمليات الجراحية في الخصيتين والبربخ • استخراج الحيوانات المنوية من الخصية بطريقة جراحية مجهرية (M-TESE)
• استخراج الحيوانات المنوية  من البربخ (MESA) • خزعة خصية تشخيصية لفحص النسيج الرقيق، وخصوصًا استبعاد تكون ورم خصوي داخل الظهارة (TIN)
• استئصال الخصية الأربي (عن طريق الأربية) في حالة وجود ورم بالخصية وتكون ورم خصوي داخل الظهارة
• زراعة خصية اصطناعية
• استئصال القيلة المائية والقيلة المنوية
• إعادة تموضع الخصية وخياطة الخصية العمليات الجراحية في الحبل المنوي

• جراحة دوالي الخصية بطريقة جراحية مجهرية
  • استئصال الأسهر (سلب القدرة على الإنجاب) في حالة تنظيم الأسرة
  • مفاغرة أسهرية أسهرية أو مفاغرة أسهرية بوقية (إعادة الإخصاب)

العمليات الجراحية في القضيب

• تصحيح اعوجاج القضيب (طريقة نيسبيت، طريقة شرود إيسيد، عند اللزوم مع لصقة)
  • زراعة أنسجة انتصابية اصطناعية
  • ختان الذكور (قطع؛ جذري، تجميلي)، بضع اللجام (قطع الفلقة)

تقديم الرأي الطبي الثاني بخصوص ورم الخصية

السيدة الأستاذة الدكتورة كليش هي عضو في قسم المسالك البولية بالمجموعة الألمانية لدراسة ورم الخصية. نحن نقدم للرجال المصابين مراجعة للعلاج المخطط له بالإضافة إلى توصيات علاجية قائمة على المبادئ التوجيهية.

حفظ الحيوانات المنوية / الخلايا الجذعية بالتبريد

يمكن أن تتسبب العلاجات المختلفة لبعض الأمراض الخطيرة (مثل أمراض السرطان، وخاصةً سرطان الخصية واللوكيميا وداء هودجكن) في الحد بشكل دائم من القدرة الإنجابية (الخصوبة). لذا من المهم اتخاذ تدابير واحتياطات حتى يتسنى الإنجاب فيما بعد. وهنا نجد أن تجميد (الحفظ بالتبريد) عينة سائل منوي قبل العلاج المخطط له يضمن إمكانية تحقيق الإنجاب فيما بعد. يجب على الرجال والشباب اعتبارًا من لحظة القدرة على القذف استغلال هذه الفرصة. كما يمكن أيضًا تجميد نسيج الخصية بشكل دائم. ومن خلال الحيوانات المنوية المستخرجة من الأنسجة يمكن لاحقًا إجراء علاج لتحقيق الإنجاب. تشير أولى الدراسات العلمية إلى أنه قد يكون من المفيد حتى في الأطفال قبل تلقي أي علاج للسرطان أخذ عينات من نسيج الخصية، حتى يمكن في المستقبل تحقيق الرغبة الشخصية في الإنجاب من خلال الخلايا الجذعية المستخرجة من النسيج. يسرنا أن نقدم محادثة تفصيلية حول هذه المسائل.

متلازمة كلاينفيلتر

متلازمة كلاينفيلتر هي الاضطراب الكروموسومي الأكثر شيوعًا في الرجال، وتصيب رجلًا واحدًا تقريبًا من بين كل 500  رجل. غالبًا ما يعاني الرجال المصابون بمتلازمة كلاينفيلتر من اضطرابات هرمونية ومحدودية الخصوبة. ونظرًا إلى نشاطنا العلمي الواسع النطاق فيما يخص متلازمة كلاينفيلتر فإننا يمكن أن نقدم للرجال المصابين المشورة الشاملة وأحدث خيارات العلاج. منذ سنوات قليلة أصبحت هناك حقيقة معروفة تتمثل في أنه يمكن العثور على حيوانات منوية حتى لدى الرجال المصابين بمتلازمة كلاينفيلتر، وذلك عن طريق عملية جراحية مجهرية للخصية. يسرنا أن نقدم محادثة تفصيلية حول هذه المسائل وأن نسلمك الفيلم التوضيحي الخاص بنا.