Oстеосаркома является наиболее распространенной первичной злокачественной опухолью кости и чаще всего встречается у детей, подростков и молодых людей. Большинство опухолей расположены в нижней части бедренной кости, в верхней части большеберцовой кости, в верхней части плеча и в области таза. Местная терапия заключается в хирургическом удалении всей опухоли и слоя здоровой ткани вокруг опухоли. Это основное требование для долгосрочного излечения. Часто можно оперировать с сохранением конечностей, чтобы функции пораженных конечностей не были не ограничены. После хирургического удаления остеосаркомы в области конечностей и таза, часто необходимо восстановить дефекты поражения. Наиболее часто это делается путем имплантации эндопротеза. Для этого используются специальные мега-эндопротезы из металла. Выбор оптимального имплантата и метода оптимальной реконструкции зависит от многих факторов, в частности от локализации опухоли и ее протяженности, а также от возраста пациента и уровня активности. По этой причине лечащий хирург должен хорошо знать все возможные процедуры восстановления. При первоначальном диагнозе остеосаркомы 20% пациентов имеют отдаленные метастазы, около 90% которых находятся в легких и 10% в области других костей.
Пациенты, у которых не было метастаз в системе визуализации, также имели не обнаруживаемые микрометастазы во время первоначального диагноза. Это объясняет, почему в прошлом примерно 90% пациентов развивали отдаленные метастазы в течение нескольких месяцев после одного хирургического лечения и умерли от их болезни. По этой причине всем пациентам с остеосаркомой требуется предоперационная и послеоперационная химиотерапия. В сочетании с адекватным хирургическим удалением опухоли 5-летняя выживаемость может быть увеличена до более чем 60%. Для принятия решения о том, какое лечение обеспечивает оптимальные результаты для каждого отдельного пациента, необходим всесторонний опыт в области междисциплинарного лечения остеосаркомы.